摘要：目的 通过对脉动预真空灭菌器灭菌质量效果的多重监测，确保物品灭菌质量合格。方法 运用物理、化学、生物监测手段，对灭菌结果做出综合分析，判断灭菌效果。结果 三重监测是灭菌器灭菌质量保证的重要前提，单纯的物理或化学监测合格都不能认定位灭菌合格。结论 脉动预真空灭菌器承担着全院医疗物品的消毒应用，只有确保灭菌质量安全，才能保障医疗安全和患者安全。

    关键词：脉动预真空压力蒸汽灭菌器；灭菌监测

    20世纪50年代英国首先研制出预真空压力蒸汽灭菌器，其灭菌效果较下排气式灭菌器稳定可靠，灭菌时间短，对物品损坏较轻，工作效率高。近年来脉动预真空灭菌器开始广泛应用，脉动预真空灭菌器是在预真空灭菌器的基础上，先注入蒸汽，然后再抽真空，再注入蒸汽，重复上述过程三次或者多次。脉动真空的好处就在于通过这样反复抽真空注入蒸汽的过程，可以达到灭菌器内的残留的空气最少化，从而保证灭菌效果。脉动真空压力蒸汽灭菌器是目前医学领域中使用最广泛、最安全有效的医疗器械灭菌方法，现就脉动预真空高压蒸汽灭菌器的特点，作如下总结。

    1 脉动预真空压力蒸汽灭菌器的工作原理

    当蒸汽进入灭菌器内，遇到冷的消毒物品，冷凝而改变成液态，释放出大量热量，使消毒物品受热受潮，在热与潮的作用下，使细菌的蛋白质分解凝固从而达到灭菌的目的。该类灭菌器设计下列5个系统。

    1.1真空系统 被消毒物品处于抽真空的灭菌器内，更有利于蒸汽迅速渗透消毒物品。抽真空过程中灭菌器内温度下降，有利于凝结，放出潜热。抽真空程度高低与水压、灭菌器密封性能有着直接关系。

    1.2灭菌系统 开始灭菌时选择继电器记时 ......